Сколиоз

Государственное бюджетное образовательное учреждение

Лицей №150

Калининского района г. Санкт-Петербурга

Сколиоз

Тип проекта социальный

Работу выполнила:

Пинус Ксения Евгеньевна

Ученица 10 Б класса

Руководитель:

Запанкова Анна Михайловна

учитель биолог

Санкт-Петербург

2022-2023

СОДЕРЖАНИЕ

1. Паспорт проекта…………………………………………………………3-4
1. Тема проекта
2.  Тип проекта
3.  Куратор проекта
4.  Актуальность проекта
5.  Проблема проекта
6.  Противоречие проекта
7.  Цель проекта
8.  Задачи проекта
9.  Предполагаемый продукт проекта
10. Дорожная карта  
2. SWOT-анализ…………………………………………………………….4-5
3. Аналоговый анализ………………………………………………………5-7
4. Теория. Введение. Глава 1……………………………………………...8-15
1. Сколиоз
2.  Значение позвоночника
5. Виды сколиоза

      5.1 Современные методы диагностирования сколиоза

      5.2 Лечение сколиоза

3. Профилактика сколиоза

6. Практика. Глава 2……………………………………………………...15-19

1.  Продукт проекта
2.  План урока

7. Выводы. Глава 3…………………………………………………………...20
8. Список литературы и интернет ресурсов………………………….…….20
9. Рецензия куратора 1………………………………………………………21
10. Лист самооценки………………………………………………………22-23

ПАСПОРТ ПРОЕКТА

1. Тема проекта: Лечение сколиоза у подростков
2. Тип проекта: Социальный
3. Куратор: Запанкова А.М. учитель биологии ГБОУ лицея № 150
4. Актуальность:

С развитием современных технологий и появлением компьютеров, смартфонов и другой электронной техники, а также из-за провождения большого количества времени в сидячем положении за уроками и подготовкой к экзаменам, не ведут подвижный и активный образ жизни. Таким образом, не заботясь о своей осанке и опорно-двигательном аппарате, в будущем это может привести не только к нарушению опорно-двигательной системы, но и к проблеме с функционированием внутренних органов.

5. Проблема: почему многие подростки неосведомленность о болезни Сколиоз и ее последствиях?
6. Противоречие: Желание иметь здоровую спину – ведение малоподвижного образа жизни и не соблюдение рекомендаций врача
7. Цель: Осведомление учеников 8 классов в 2022/2023 учебном году о проблеме сколиоз, способах его лечения и привлечения интереса к предмету биология и одной из областей медицины.
8. Задачи:

• Проведение урока о сколиозе для 8 классов
• Освещение темы сколиоза
• Информирование о профилактика сколиоза (ЛФК) и путях его лечения
• Привлечение интереса к предмету биология и к одной из отраслей медицины

9.   Продукт проекта: составление плана урока по теме сколиоз и проведение данного урок среди учеников 8 классов
10. Дорожная карта

 

Аналоговый анализ

Теория.

Глава 1

Сколиоз – искривление позвоночника, которое является одним из самых распространенных и тяжелых деформаций позвоночника, приводящих к изменению всего опорно-двигательного аппарата, а также к нарушениям деятельности дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Кроме косметического дефекта, сколиоз приводит к расстройствам деятельности внутренних органов и нередко головным болям.

Позвоночник имеет важное значение для человека, поскольку:

1. Позвоночник является опорой тела и удерживает равновесие
2.  Служит местом прикрепления мышц и ребер
3.  Защищает спинной мозг, в котором проходят нервы, соединяющие головной мозг с другими частями тела
4.  Обеспечивает подвижность и маневренность, поэтому должен быть гибким, эластичным, чтобы выполнять повороты, наклоны, изгибы, уменьшать сотрясения при ходьбе
5. Амортизирует толчки и удары
6. С помощью связок и мышц поддерживает в определенном положении все внутренние органы

Существует несколько видов сколиоза:

1. По форме искривления различают на: 

• C – образный сколиоз характерен наличием одной дуги искривления;
• S – образный сколиоз при этом наблюдается две дуги искривления;
• Z – образный сколиоз наиболее тяжелая форма сколиоза, при котором имеется три дуги искривления позвоночника.

2. По месту локализации, формы сколиоза подразделяют на: 

• шейный шейно-грудной
• Грудной (торакальный) 
• Пояснично-грудной
• Поясничный (люмбальный) 
• Комбинированный (в случае S или Z-образного искривления)

3. Степени сколиоза по клинико-рентгенологическую классификацию Чаклина:

1 степень – угол отклонения позвоночника от нормального анатомического положения равен 1-10°, присутствует небольшая сутулость, почти незаметная визуально, некоторая асимметрия плеч и тазовой области.

2 степень – 11-25°, имеется асимметрия шеи, плеч, конечностей, таза,

ягодиц, сильная сутулость. Сколиоз заметен внешне в любом положении тела больного, грудина выпячивается, а на пояснице образуется прогиб.

3 степень – 26-50°, отмечается существенная деформация спины и выпячивание ребер, у пациента имеются устойчивые боли в позвоночнике, функциональность внутренних органов снижена.

4 степень – более 50°, характерно наличие всех ранее отмеченных патологических признаков в наибольшей степени, косметический дефект выражен максимально. Работа сердца, легких, других органов, а также мышц сильно нарушена, больной быстро устает от любых физических нагрузок.

Отмечается развитие психических заболеваний. Сколиоз этой степени приводит к инвалидизации больного.

4. Формы искривления по клиническому течению:

Исходя из того, насколько быстро болезнь поражает человека, выделяют две стадии и классификации сколиоза:

• прогрессирующая;
• не прогрессирующая.

Для того, чтобы выявить степень прогрессирования сколиоза используют рентгенологические признаки.

Также Сколиоз часто совмещен с Лордозом и Кифозом.

Лордоз – изгиб позвоночника в сагиттальной плоскости, обращенный выпуклостью вперёд

Кифоз – в общих случаях представляет собой искривление позвоночника в сагиттальной плоскости, направленное выпуклостью назад

Рисунок 1 – Виды скалеоза

Причин возникновения сколиоза несколько:

• Неразвитые мышцы (недостаток физических нагрузок на спину).
• Несбалансированное питание (недостаток солей К, Ca, P и др.).
• Перенапряжения отдельных групп позвонков (может произойти вследствие неправильной осанки при ходьбе, сидении за партой, слишком мягкой постели и подушки). Нарушения функций позвоночника могут возникать в разных отделах. Плоская, вогнутая, круглая спина – следствие неравномерной нагрузки на позвоночник, вызывающей преждевременный износ дисков.

• Боль в позвоночнике может быть связана с заболеваниями внутренних органов. Если смещенный элемент позвоночного столба мешает работе внутреннего органа, то орган находит себе более удобное местоположение. Так позиция всех органов закономерно меняется, а следовательно их функции нарушаются.

Современные методы диагностирования сколиоза

Сколиоз относится к сложным деформациям позвоночного столба.

Уровень искривления выражается в градусах и подразделяется на 4 степени.

Определение степени сколиоза происходит в ходе первичного осмотра и дальнейших диагностических аппаратных процедур.

Инструментальные методы:

• Сколиометр – прибор выдает цифровой вариант расположения позвонков по отношению к осевой линии. Диагностику сколиоза посредством сколиометра можно проводить в любом удобном месте, так как его применение не требует использования специального помещения.
• Использование компьютерных технологий. В условиях современной медицины появилась уникальная возможность провести послойное исследование тел всех позвонков в отдельности, чтобы выявить или исключить возможные патологические состояния: протрузии позвонков, межпозвоночные грыжи и новообразования. При этом компьютерная томография и магнитно-ядерный резонанс не могут установить нарушения осанки. С этим справляется метод растростереографии (компьютерного моделирования). Делать снимок рекомендовано не чаще 1 раза в 3 месяца.

Этого срока достаточно, чтобы регулярно контролировать коррекцию деформации в случае ее необходимости.

• Рентгенодиагностика является самым информативным методом для обнаружения искривлений. Признаки сколиоза на рентген снимках в нескольких проекциях хорошо видны, потому как там четко отображается каждый позвонок и его расположение. Для определения степени сколиоза доктора используют в основном клинико-рентгенологическую классификацию Чаплина, которая учитывает угол сколиотической дуги.

Лечения сколиоза

Ортопед – это врач, специализирующийся на диагностике и лечении пациентов с деформациями опорно-двигательного аппарата. Пациенты обращаются к данному специалисту с такими проблемами, как плоскостопие, переломы, спортивные травмы, сколиозы, заболевания позвоночника, грыжи и травмы костей.

Для лечения сколиоза применят консервативные и оперативные методы. Консервативное лечение направлено на коррекцию и стабилизацию искривлённого позвоночника, создание оптимальных условий для роста и развития ребёнка, предотвращение вторичной патологии внутренних органов и профилактику ранних дегенеративных изменений позвоночного столба. В группу консервативных мероприятий входят специальная лечебная физкультура (ЛФК), корсетотерапия и вспомогательные методы.

1. Медикаментозное лечение

Если пациент со сколиозом страдает от сильных хронических болей, назначают симптоматическую терапию. Для этого применяют:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Применяют для устранения выраженного болевого синдрома, вызванного обострением воспалительного процесса.
• Кортикостероиды. Это гормональные препараты с выраженным противовоспалительным эффектом. Обычно их назначают в том случае, если сколиоз беспокоит на фоне обострившегося ревматоидного состояния.
• Хондропротекторы. Это группа вспомогательных препаратов, применяемая в составе комплексной терапии патологий опорно-двигательного аппарата. Однако их эффективность вызывает множество споров и до конца не доказана.
• Препараты кальция. Кальций – это важный строительный материал для костей. При его дефиците в рационе, вещество вымывается из костной ткани, делая её более хрупкой.
• Миорелаксанты. Эти препараты расслабляют напряженные мышцы и позволяет расслабить перегруженную спину.
• Разогревающие мази и гели, улучшающие кровоток.

2. Хирургическое лечение

В случае продолжающегося прогрессирования сколиоза и отсутствия эффекта от проводимого адекватного консервативного лечения показано проведение оперативной коррекции сколиотической дуги. Подход к оперативному лечению детей с идиопатическим сколиозом должен быть строго индивидуальным. Выбор способа хирургического вмешательства зависит от возраста пациента, степени костной пластичности, тяжести и мобильности деформации позвоночника. В последние годы в подходах к выбору хирургической тактики прослеживается тенденция к использованию металлоконструкций с транспедикулярными опорными элементами. Данный вид спинальных систем позволяет добиться большей коррекции искривления при лечении сколиоза у взрослых пациентов, стабильной фиксации в послеоперационном периоде, уменьшить протяженность зоны металлофиксации и способствует истинной деротации тел позвонков на вершине искривления. Послеоперационный период лечения обязательно включает дыхательную гимнастику, массаж нижних и верхних конечностей, ЛФК, физиолечение. Проводится оперативное лечение в специализированных вертебрологических центрах или больших многопрофильных больницах.

3. Ортезирование

Лечение детей с тяжёлой и прогрессирующей формой сколиоза на фоне продолжающегося роста является сложной медицинской задачей. Оно направлено на сдерживание прогрессирования искривления, стабилизацию деформации и уменьшение исходной дуги сколиоза. В настоящее время корсетотерапия является главным и общепризнанным методом в лечении больных идиопатическим сколиозом 2-4 степени.

• Корсет Шено

Одним из современных перспективных направлений этого метода является использование специального ортеза – асимметричного активно корригирующего корсета Шено (данная конструкция была разработана Жаком Шено во Франции в 70-х годах 20 века). В основе воздействия корсета лежит давление пелотов на вершину дуги искривления. С вогнутой стороны искривления в корсете имеются пространства (зоны расширения) для движения рёбер при дыхании и смещения тканей и органов, что создает условия для деротации и исправления сколиотической дуги.

Корсетотерапия является показанной и проводится при сочетании определённых клинико-рентгенологических и организационных критериев:

Сколиотическая деформация с углом основной дуги 20° и более, с вершиной деформации не выше, чем Th6-Th8. На этой стадии болезни утрачены возможности полного исправления имеющейся деформации, нарушены физиологические параметры постурального баланса тела, что повышает риск прогрессирования сколиоза.

Наличие активной ростковой костной пластичности позвоночника.

Дисциплинированное соблюдение пациентом лечебного режима ношения корсета до 18-23 часов в течение суток с обязательным контрольным рентгенологическим обследованием и осмотром курирующего ортопеда один раз в 4 месяца.

Лечение корсетом Шено продолжается до 18-20 лет, далее по рентгенограммам оценивается костная зрелость позвоночника и результаты тестов отмены корсета. В случае относительной стабильности деформации позвоночного столба проводят постепенную отмену корсета с сохранением ночного режима ношения до 20-22 лет.

• Тейпирование

Тейпированием называют наложение эластичного пластыря или тейпа на поражённые участки тела. Согласно данным современных исследований, эта методика не оказывает существенного влияния на состояние пациентов со сколиозом.

• ЛФК

ЛФК является ведущим методом лечения, показана при деформациях до 20°-25° по Коббу. Пациент обучается индивидуальному комплексу ЛФК в условиях специализированного кабинета в поликлинике под руководством методиста или врача ЛФК и ежедневно занимается дома. В этот период очень важна вовлечённость в лечебный процесс всех членов семьи. Двигательная активность детей при начальных степенях сколиоза не ограничивается. Активные игры на свежем воздухе, плавание, ходьба на лыжах способны стабилизировать деформацию.

4. Массаж и физиотерапия

Лечить сколиоз можно такими методами как – физиотерапевтические процедуры, приёмы ручного массажа, точечный массаж и другие мануальные техники. Эффективны такие методики, как электрофорез с сосудорасширяющими препаратами, парафино-озокеритовые аппликации, грязелечение, гидромассаж, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвук, амплипульс, электростимуляция паравертебральных мышц. Эти процедуры помогают нормализовать нейротрофические процессы в позвонках и окружающих тканях, улучшить местное кровообращение позвоночника и спинного мозга на вершине искривления. Электрофорез с препаратами кальция способствует минерализации позвонков

5. Магнитотерапия

Профилактика сколиоза

1. Контроль и самоконтроль осанки.
2. Использовать не слишком мягкие подушку и матрас, лучше ортопедические. Идеален сон на жесткой постели. Детям нужно спать без подушки.
3. Выбирать правильную, удобную обувь.
4. Рекомендованы бег, ходьба, плавание и гимнастика.
5. Постоянная смена двигательной активности, включающая прогулки, занятия физическими упражнениями, спортом после сидения за рабочим столом.
6. В подростковом возрасти посещение ортопеда 1 раз в год

Практика. Глава 2.

Продукт проекта

Продукт проекта: составление плана урока по теме сколиоз и проведение данного урок среди учеников 8 классов

Урок для 8 классов на тему Сколиоз

14.04.2023

План:

1)Узнать о позвоночнике и его роле в нашем организме

2)Что же такой сколиоз и его виды

3)Причины сколиоза

4)Профилактика и лечение сколиоза

5)Не большой тест по материалу

1.Позвоночник

Позвоночный столб, или позвоночник– основная часть осевого скелета человека. Состоит из 32-33 позвонков, последовательно соединённых друг с другом в вертикальном положении. Позвонки разделяют на отдельные типы: шейные, грудные, поясничные, крестцовые (срастаются в крестец) и копчиковые.

Позвоночник имеет важное значение для человека, поскольку:

1.Позвоночник является опорой тела и удерживает равновесие

2.Служит местом прикрепления мышц и ребер

3.Защищает спинной мозг, в котором проходят нервы, соединяющие головной мозг с другими частями тела

4.Обеспечивает подвижность и маневренность, поэтому должен быть гибким, эластичным, чтобы выполнять повороты, наклоны, изгибы, уменьшать сотрясения при ходьбе

5.Амортизирует толчки и удары

6.С помощью связок и мышц поддерживает в определенном положении все внутренние органы

2.Сколиоз

Сколиоз– искривление позвоночника, которое является одним из самых распространенных и тяжелых деформаций позвоночника, приводящих к изменению всего опорно-двигательного аппарата, а также к нарушениям деятельности дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Кроме косметического дефекта, сколиоз приводит к расстройствам деятельности внутренних органов и нередко головным болям.

Существует несколько видов сколиоза:

1.По форме искривления различают на:

•        C – образный сколиоз характерен наличием одной дуги искривления;

•        S – образный сколиоз при этом наблюдается две дуги искривления;

•        Z – образный сколиоз наиболее тяжелая форма сколиоза, при котором имеется три дуги искривления позвоночника.

2.По месту локализации, формы сколиоза подразделяют на:

•        шейный шейно-грудной

•        Грудной (торакальный)

•        Пояснично-грудной

•        Поясничный (люмбальный)

•        Комбинированный (в случае S или Z-образного искривления)

3.Степени сколиоза по клинико-рентгенологическую классификацию Чаклина (по степеням и градусам)

4.Формы искривления по клиническому течению:

•        прогрессирующая;

•        не прогрессирующая.

 

3.Причин возникновения сколиоза несколько:

• Неразвитые мышцы (недостаток физических нагрузок на спину).

• Несбалансированное питание (недостаток солей К, Ca, P и др.).

• Перенапряжения отдельных групп позвонков (может произойти вследствие неправильной осанки при ходьбе, сидении за партой, слишком мягкой постели и подушки).

• Боль в позвоночнике может быть связана с заболеваниями внутренних органов. Если смещенный элемент позвоночного столба мешает работе внутреннего органа, то орган находит себе более удобное местоположение. Так позиция всех органов закономерно меняется, а следовательно их функции нарушаются.

4.Лечения сколиоза

Ортопед – это врач, специализирующийся на диагностике и лечении пациентов с деформациями опорно-двигательного аппарата. Пациенты обращаются к данному специалисту с такими проблемами, как плоскостопие, переломы, спортивные травмы, сколиозы, заболевания позвоночника, грыжи и травмы костей.

Способы лечения:

1.Медикаментозное лечение

2.Хирургическое лечение

3.Ортезирование

•        Корсет Шено

•        Тейпирование

•        ЛФК

4.Массаж и физиотерапия

5.Магнитотерапия

Профилактика сколиоза:

1.Контроль и самоконтроль осанки.

2.Использовать не слишком мягкие подушку и матрас, лучше ортопедические. Идеален сон на жесткой постели. Детям нужно спать без подушки.

3.Выбирать правильную, удобную обувь.

4.Рекомендованы бег, ходьба, плавание и гимнастика.

5.Постоянная смена двигательной активности, включающая прогулки, занятия физическими упражнениями, спортом после сидения за рабочим столом.

6.В подростковом возрасти посещение ортопеда 1 раз в год

5.Тест

1) Основная часть осевого скелета человека?

2) Как называют искривление позвоночника?

3) По форме искривления сколиоз различают на…?

4) Врач, специализирующийся на диагностике и лечении пациентов с деформациями опорно-двигательного аппарата?

5) Назовите одно и более действий которые нужно совершать для профилактики сколиоза.

6) Оцените проведенный урок от 1 до 10.

Рисунок 2 – Проведение урока

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

1. Проведен урок о сколиозе для 8 классов
2. Освещена тема болезни сколиоз
3. Проведено информирование о профилактика сколиоза (ЛФК) и путях его лечения
4. Удалось привлечь интерес к предмету биология и к одной из отраслей медицины

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Учебные пособия

1. Искривление позвоночника. Сколиоз у детей и взрослых: моногр. / В.Н. Амосов. – М.: Вектор, 2014. – 128 c.
2. Сколиоз. Жизнь в кривом зеркале. Здоровый позвоночник с детства / Очерет Александр. – М.: Центрполиграф, 2014. – 385 c.
3. Сколиоз. Эффективное лечение и профилактика / А.И. Кириллов. – М.: АСТ, 2014. – 453 c.
4. Системная коррекция последствий сколиоза у детей и подростков средствами адаптивной физической культуры: Программно-методический комплекс. – М.: НЦ ЭНАС, 2019. – 216 c.
5. Здоровый позвоночник. Лечение нарушений осанки и телосложения, сколиозов, остеохондрозов / В.Д. Гитт. – М.: Единение, 2019. – 128 c.

Интернет-ресурсы

6. https://spina.clinic/blog/chto-takoe-skolioz/
7. https://kinesiopro.ru/blog/skolioz-vidy-prichiny-lechenie/
8. https://probolezny.ru/skolioz/
9. https://www.lode.by/services/skolioz-prichiny-lechenie-i-profilaktika/
10. https://translated.turbopages.org/proxy_u/en-ru.ru.ca867712-63ceaa88-c91b5136-74722d776562/https/scoliosisjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/1748-7161-6-17
11. https://monographies.ru/en/book/section?id=7262
12. https://cgma.su/publications/professiya-ortoped

Рецензия проектной работы обучающегося 10 б класса Пинус Ксении

«Сколиоз» (социальный проект)

В представленной работе автор обосновывает актуальность выбранной темы. Грамотно формулирует противоречие и проблему.

Цель проекта реалистична, контролируема, адресна и связана с продуктом проекта.

Задачи проекта: достаточно корректны и полностью отражают цель работы проекта.

Ожидаемый продукт: разработка урока.

В «дорожной карте» все этапы работы над проектом конкретны и контролируемые.

В SWOT анализе представлены возможности проекта, его сильные и слабые стороны, возможные угрозы.

Актуальность темы проекта и ее значимость для проектанта обозначены на уровне утверждений. Тема на сегодняшний день действительно актуальна, так как в настоящее время отмечается тенденция к росту уровня заболевания сколиозом у подростков. В сложившейся ситуации потенцируют плохая осведомленность заболевания и последствия, связанные не только с опорно–двигательной системой, а также в последствии к нарушениям деятельности дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Инновационность проекта корректна. Проведение уроков в 8 классе по данной теме имеет большое значение в связи с большим количеством заболеваемости сколиозом у подростков.

Информационные источники достоверны. В проекте продемонстрировано умение работать с различными источниками информации: интернет-источники, научная литература, информация СМИ.

Описаны эффекты проекта.

Рекомендации:

– внести в работу информационные источники, список литературы

– исправить стилистические и пунктуационные ошибки во «Введении» и Цели проекта

Оценка проделанной работы – 4 (хорошо)

Куратор проекта ___________________________ (А.М. Запанкова)